Estime-toi toi-même

« Marc Aurèle est considéré comme l’ancêtre des thérapies cognitives et comportementales, qui visent à comprendre sur le plan théorique et à traiter des pathologies comme l’anxiété, les obsessions et les phobies, la dépression ou encore les troubles de la personnalité. Tous les ouvrages spécialisés, y compris les miens, se réfèrent au fragment 47 du Livre VIII des Pensées : “Si tu souffres à propos de quelque chose d’extérieur, ce n’est pas cette chose qui te trouble, mais ton jugement sur elle.” Le principe de base de la thérapie cognitive est que la réalité est une construction : nous l’interprétons en fonction de schémas cognitifs, de modèles de pensée qui façonnent nos sentiments et nos comportements. Une personne peut rencontrer des problèmes psychologiques lorsqu’elle possède telle représentation (stressante, voire paralysante) d’une situation. Le rôle du thérapeute est alors d’orchestrer un travail sur cette perception et les émotions qui l’accompagnent – ces dernières ne doivent pas être éludées, mais reconnues, pour être mieux combattues. Il s’agit de confronter la personne à la situation qui l’angoisse (en imagination, grâce à la réalité virtuelle, des vidéos ou des jeux de rôles), et de lui montrer qu’une autre représentation est possible, moins effrayante et plus “raisonnable”, conforme à la réalité. Par exemple, j’ai suivi une jeune femme atteinte de troubles psychiques graves (une personne borderline, en vocabulaire psychiatrique), qui était littéralement terrifiée à l’idée d’aller voir son professeur d’université pour déterminer avec lui un sujet de mémoire. Elle était persuadée que l’entretien se passerait de manière catastrophique, qu’elle serait même humiliée par son interlocuteur. Nous avons “joué” et répété la scène tant redoutée, avec moi dans le rôle du professeur. J’ai campé un personnage crédible, c’est-à-dire relativement bienveillant (et avec beaucoup d’idées de sujets…), afin qu’elle relativise son appréhension et lutte contre elle. Après avoir de nouveau effectué ce travail en groupe, cette patiente a fini par surmonter sa peur panique. Non seulement son professeur l’a bien reçue, mais le sujet qu’il lui a donné l’a satisfaite… La rectification des représentations est ainsi une préparation à l’action.